Kuivan gangreenin hoitaminen

Sisältö

• vaiheet
• Osa 1 Elämäntavan muuttaminen
• Osa 2 Hoito
• Osa 3 Kuivan gangreenin ymmärtäminen

Kuiva gangreeni (tai sphael) on seurausta verenkierron pysähtymisestä kudoksessa, aiheuttaen sen nekroosin (se muuttuu mustaksi). Kuiva gangreeni sijaitsee yleensä raajoissa. Iho ja kudokset voivat jopa kadota. Kuiva gangreeni eroaa muista gangreenista siinä, että mätättä ei ole erittynyt (se on kuiva), eikä tulehduksesta aiheutuvaa tulehduksia tai vammaa, joka olisi voinut estää verenkiertoa tietyille kehon osille. Tämä gangreeni vaikuttaa pääasiassa raajojen raajoihin, ts. Käsiin ja jalkoihin, mutta voi vaikuttaa myös koko raajoihin, lihaksiin ja jopa elimiin. Ihmisillä, joilla on terveysongelmia, kuten diabetes, ääreisvaltimoiden tauti tai autoimmuunisairaus, on todennäköisempi kuin muilla gangreeni kuin muilla.

vaiheet

Osa 1 Elämäntavan muuttaminen

1. 
   

   
   Lopeta tupakointi. Lopettamalla tupakoinnin siirryt gangreenista, jonka aiheuttaa verenkierto. Itse asiassa savu auttaa tukkeamaan verisuonia. Kun kudoksia ei enää kostuteta verestä, ne muuttuvat nekroottisiksi ja gangreeni kasvaa. Kaikkia, jotka voivat auttaa vähentämään verenkiertoa, tulisi välttää, kuten savukkeiden kohdalla.
   • Nikotiini on tärkein syy verisuonten supistumiseen (kiristymiseen). Siksi verta tulee vähemmän, jos sitä tarvitaan. Vähemmän kastellussa elimessä tai lihaksessa on vähemmän happea. Kudosten pitkäaikainen hapenpuute aiheuttaa niistä nekroottisuuden ja on sitten portti gangreeniin.
   • Tupakointi johtaa usein verisuoni-ongelmiin, kun verisuonet kutistuvat ja kovettuvat.
   • On parempi lopettaa hitaasti ja lääkärin valvonnassa, ei yhtäkkiä. Riippuvuusvaikutuksia on vähemmän ja uusiutumisaste on alhaisempi.
   • Kysy lääkäriltäsi apua tupakoinnin lopettamiseen.

2. 
   

   
   
   
   Muokkaa ruokavaliota. Gangrreenin tapauksessa kudokset ja lihakset vaurioituvat huonon verenkierron takia. Joten sinun täytyy kuluttaa kaloriperäisiä ruokia ja proteiinirikkaita, jotta lihakset ja kudokset korjautuvat. Proteiineja käytetään lihaskuitujen jälleenrakentamiseen, kun taas kalorit tarjoavat energiaa, jota tarvitaan tämän lihaksen uudelleenrakentamiseen.
   • Syötä runsaasti proteiinia sisältäviä, mutta vähärasvaisia ​​ruokia. Jälkimmäisillä on taipumus laskea valtimoissa, tukkien siten asteittain. Syö kalkkuna, kala, juusto, sianliha ja vähärasvainen naudanliha, tofu, pavut, munat ja maapähkinät. Vältä huolellisesti rasvaisia ​​ruokia, kuten punaista lihaa, voita, pekonia, kovia juustoja, kakkuja ja evästeitä sekä paistamista. Älä unohda syödä vihreitä lehtivihanneksia.

3. 
   

   
   
   
   Ajattele tiettyjen ruokien syömistä. Syö ruokia, joissa on paljon germaniumia ja erilaisia ​​antioksidantteja. Itse germaanium on antioksidantti, ja sillä on ominaisuus kiertää happea kunnolla kehossa, mikä on vielä todistettavissa. Se stimuloi immuunijärjestelmää ja sillä on syövän vastaisia ​​ominaisuuksia.
   • Näitä germaniumirikkaita tuotteita ovat valkosipuli, sipuli, shiitake (aasialainen sieni), valkoinen vehnäjauho, leseet, ginseng, vihreät lehtivihannekset ja aloe vera.
   • Kuten mainitsimme, germaniumin vaikutuksesta hapen kiertoon kuivassa gangreenissa kärsivän ihmisen kudoksiin puuttuu vakavia tutkimuksia. Näin ollen suositeltuja annoksia ei voida mainita tässä. Kysy lääkäriltäsi, mitä hän ajattelee asiasta. Ehkä hän menee siihen suuntaan!

4. 
   

   
   Seuraa sokerin kulutusta tarkkaan. Vaikka tämä suositus pätee monille ihmisille, se on vielä tärkeämpi diabeetikoille. Diabeetikoiden on vähennettävä sokerinsaantiaan pysyäkseen tietyissä normeissa ruokinta-ajan, liikunnan ja vuorokaudenajan mukaan. Heidän on jatkuvasti tarkkailtava mahdollisia leikkauksiaan, epänormaalia punoitusta, turvotusta tai infektiota.
   • Diabeetikoiden tulisi myös tarkkailla raajoissa (jaloissa, varpaissa, käsivarsissa ja sormissa) mahdollisesti esiintyvää puutumista. Tämä on yleensä merkki siitä, että veri kiertää huonosti siihen asti. Hyperglykemia aiheuttaa usein verenpainetta, mikä on merkki heikosta verenkiertoa.

5. 
   

   
   Rajoita alkoholin kulutusta. Tiettyjä määriä ylittävä alkoholin kulutus johtaa korkean verenpaineen ja kolesterolin lisääntymiseen veressä. Valtimon lobliteraatio ei ole kaukana ja siihen liittyvä infarkti.
   • Kaksi standardijuomaa päivässä naisille ja kolme standardijuomaa miehille pidetään kohtuullisina. Vakiolasilla tarkoitetaan 10 g puhdasta alkoholia (10 cl punaviiniä, 2,5 cl viskiä, ​​25 cl olutta).

6. 
   

   
   Tee fyysisiä harjoituksia. Vaikka fyysisen liikunnan vaikutusta kuivaan gangreeniin liittyviin sairauksiin ei tunneta tarkalleen, se lievittää silti potilaita. Siten yksi tutkimus osoitti, että 30–40 minuutin kävely juoksumatolla, kolmesta neljään viikossa, lievitti kramppeja tai kipua kipu johtuen heikosta verenkiertoon.
   • Voit työskennellä fyysisesti kotona (kävely juoksumatolla) tai ulkona (kävellä ympäri naapurustasi). Harjoituksen jälkeen muista huolellisesti tekemäsi toimenpiteet ja kaikki oireet, jotka olet voinut tuntea ja milloin. Jos sinulla ei ollut urheilutapaa, keskustele lääkärisi kanssa, mikä on ennätyssi, opastaa sinua ja varoittaa sinua.

7. 
   

   
   Suorita rajoitetut harjoitukset raajoissa. Jos sinulla on vaikeuksia tehdä niitä, tiedä, että suorittaminen on passiivinen tapa: tarvitset jonkun apua. Tämä tekee sinusta säännöllisesti kaikki tarvittavat liikkeet, jotta nivelet toimivat edelleen. Tämä estää myös taipumia, lihasten vetäytymistä ja jänteitä. Näiden harjoitusten avulla verenkierto paranee. Näitä ovat:
   • pääharjoitukset, kuten hitaat kierto vasemmalta oikealle ja ylhäältä alas,
   • olka- ja kyynärpään harjoitukset, kuten taivutukset tai liikkeiden poistuminen,
   • käsivarren ranne- ja ranneharjoitukset, jotka koostuvat niiden liikuttamisesta varovasti kaikkiin suuntiin (pidennys ja kierto),
   • käsi- ja sormenharjoitukset, kuten sormien taivuttaminen, venyttäminen ja kiertäminen,
   • lonkka- ja polviharjoitukset, kuten lantion ja polven taivuttaminen, jalan kiertäminen,
   • nilkan ja jalan harjoitukset, kuten nilkan jatkeet, jalan pyörimiset itsessään, varpaiden jatkaminen ja taittaminen.

8. 
   

   
   Paranna kaikki esiintyvät haavat. Sinun on heti hoidettava haava tai palovamma, varsinkin jos olet diabeetikko, koska haava ei parane. Riippumatta siitä, onko sinulla gangreenia vai ei, haavan on oltava puhdas ja vapaa tartunnasta, kunhan kapillaariverkko rakentuu uudelleen. Toimi seuraavasti.
   • Puhdista leesio betadiinilla tai happea sisältävällä vedellä ja levitä määrätty antibioottivoide.
   • Puhdista huolellisesti peittämällä haava steriilillä harsolla ja puuvillasukalla. Puuvilla antaa kosteuden tarttua ja helpottaa ilman kiertoa, mikä nopeuttaa paranemista.

9. 
   

   
   Levitä joitain kasveja loukkaantuneille alueille. Levitä esimerkiksi cayennepippuria, valkosipulia, hunajaa tai sipulia. Niinpä kayenipippurin emä tinktuura, joka on uutettu Capsicum annuum, lievittää kipua, parantaa verenkiertoelimistön suorituskykyä ja on arvokas tartunnanestoaine. Tämä äiti-tinktuura on myynnissä apteekissa. Levitä vaurioituneelle alueelle kaksi tai kolme kertaa päivässä tai lääkärisi ohjeiden mukaan.
   • Voit myös murskata joitain neilikkaa ja levittää ne suoraan haavaasi. Tätä tehtiin kahden maailmansodan aikana, jolloin tiesimme jo silmän antimikrobiset ja fluidoivat ominaisuudet. Sitä käytettiin estämään gangreeni, joka johtui kuorien ja kranaattien haavoista.
   • Muuten voit tehdä sidoksen viipaloiduilla silmukoilla. Leikkaa sipuli viipaleiksi ja levitä ne loukkaantuneelle alueelle. Peitä steriilillä siteellä. Jätä kaikki paikoilleen 5-10 minuutiksi ja toista toimenpide useita kertoja päivässä. Lognonilla on hyve parantaa verenkiertoa.
   • Testaa hunajasovellukset haavoissasi. Sen rauhoittava vaikutus tunnetaan palovammoista, haavoista ja haavaumista. Tutkimme edelleen ilmiötä, mutta tiedämme jo, että hunajalla on antibakteerisia ominaisuuksia. Sinun on otettava vain steriloitu hunaja ja testattu laboratoriossa. Levitä hunaja siteelle tai siteelle, jonka levitä sitten suoraan haavaan. Apteekissa on valmiita siteitä.

Osa 2 Hoito

1. 
   

   
   Hanki leikkaus nekroottisen kudoksen poistamiseksi. Se toimii vain jos gangreeni venyy ja sen on poistettava nekroottinen kudos. Poistettavan nekroottisen kudoksen määrä riippuu paljon verenkiertoelimistöstä. Tämä toimenpide on melko yleinen kuivalle gangreenille. Mahdollisia toimintoja on useita.
   • Ihon leikkaus on toimenpide, johon sisältyy nekroottisen ihon poistaminen gangreenilla. Myöhemmin alueelle voidaan tehdä ihonsiirte, joka otetaan muualle vartaloon.
   • amputaatio on raskas ja traumaattinen toimenpide.Kun kudoksia tai lihaksia ei ole enää mahdollista säästää, kun mikään muu toimenpide ei ole mahdollista (leikkaus), on turvauduttava siihen, jotta gangreeni etenee enemmän. Ellei elintärkeää ennustetta ole sitoutunut, tämä päätös vaimentaa sinua, kirurgi selittäen tällaisen toimenpiteen haitat ja puolueet (päätöksestä tiedossa).

2. 
   

   
   Kokeile viimeisterapiaa. Tosin se on outoa, mutta se on todistettu käytäntö. Dopingin sijasta hamakat torjutaan nekroottisiin alueisiin puhdistaakseen ne. Käsittely on yksinkertaista: perholevä asetetaan hoidettavalle alueelle ja peitetään sideharsolla. Toukat syövät kuolleet kudokset ja jättävät terveet kudokset huomiotta. Lisäksi kun niiden juhla on ohi, nämä toukat erittävät antibakteerista parantavaa ainetta.
   • Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että viimeinen hoito on paljon tehokkaampaa ja tarkempaa kuin leikkaus. Yksi tämän menetelmän haitoista on intervention epätavanomainen luonne ja inho, jota jotkut potilaat saattavat tuntea.

3. 
   

   
   Hyväksy hyperbarinen happiterapia. Tämä on hoito, jonka aikana sinut sijoitetaan hyperbaariseen kammioon (ilma on paineessa). Potilaan on sitten hengitettävä vedenpitävällä naamarilla, happea sisältävällä seoksella. On totta, että asia on vaikuttava, mutta se on tehokas, koska veressäsi ladataan sitten happea, joka menee vahingoittuneille alueille: veri tulee toimimaan hyvin, vaikka sinulla olisi verenkiertohäiriöitä.
   • Kun vaikutusalueelle saadaan riittävästi happea, säteilyriski vähenee. Tutkimukset ovat osoittaneet, että tämä ihonhoitotekniikka on tehokas diabetekseen liittyvän gangreenin hoidossa ja haavojen vähentämisessä.
   • Ennen kuin käytät sitä, tiedä, onko tämä hyperbaarinen happiterapia sovitettu tapaukseesi.

4. 
   

   
   Hanki leikkaus verenkierron palauttamiseksi. Verenkierron palauttamiseksi on vain kaksi toimenpidettä: siltojen ja langioplastika. Tutkimukset ovat osoittaneet, että ne ovat yhtä tehokkaita kuin muutkin, kaikki riippuu terveydentilasta. Langioplasty antaa kuitenkin nopeampia tuloksia, kun taas silta vaikuttaa kestävämmältä. Lääkäri kertoo sinulle patologian ja terveydentilasi huomioon ottaen, mikä on sinulle paras molemmista toimenpiteistä.
   • siltana Tämän leikkauksen aikana kirurgi palauttaa verenkiertoa ohittamalla (estämällä tai ohittamalla tekniikan) tukos. Kirurgi asentaa pienen laskimon, joka yhdistää lamontin ja lavalin hävitetyn alueen.
   • Langioplastie Se koostuu sijoittamalla pieni puhallettava ilmapallo kapenevalle alueelle. Kun se on paikallaan, se täytetään laajentamaan ja avaamaan tukkeutunut verisuoni. Joissakin tapauksissa asennetaan pieni jäykkä putki (stentti): valtimo pysyy siis auki.

5. 
   

   
   Ota tiettyjä lääkkeitä veritulppien vähentämiseksi. Lääkäri määrää antikoagulantteja veritulppien muodostumisen estämiseksi ja siten verenkierron parantamiseksi. Mainitaan näiden antikoagulanttien joukossa koumafeeni (tai varfariini), joka on suun kautta otettavien tablettien (2 - 5 mg) muodossa, jotka otetaan kerran päivässä (aina samassa tunnissa). Tämä aine estää koaguloivasta vaikutuksestaan ​​tunnetun K-vitamiinin vaikutusta. Siksi veri on nesteellisempää ja kiertää paremmin ja kaikkialla.
   • Antikoagulantin ottaminen on muuta kuin turhaa. Jos leikkaat itsesi, veri juoksee pitkään ja haavan paraneminen vie kauan. Se on ongelma myös ihmisille, joilla on patologia, joka aiheuttaa verenvuotoa, kuten hemofilia, syöpä, munuaisten tai maksasairaudet, sydänsairaudet tai hypertensio ... Kuten aina, ennen lääkkeen ottamista tässä, joka vaikuttaa verenkiertoon verta, keskustele lääkärisi kanssa.

6. 
   

   
   Hoita kaikkia esiintyviä infektioita. Antibiootteja määrätään kaikille niille, joilla on tarttuva gangreeni tai niille, joilla on avoimet haavat tai heikko paraneminen. Samoin kirurgit, jotka ovat suorittaneet kudoksen poiston kuivan gangreenin yhteydessä, määräävät antibiootteja jäljellä olevien kudosten mahdollisen tartunnan estämiseksi.
   • Penisilliini G : jota kutsutaan myös "bentsyylipenisilliiniksi", on jo pitkään ollut gangreenin lantibioottinen tunnusmerkki. Sitä annetaan yleensä 24 miljoonalla IU päivässä, jaettuna kolmeen tai neljään laskimonsisäiseen tai lihaksensisäiseen injektioon. Tällä penisilliini G: llä on bakteriostaattinen vaikutus, joka estää bakteerien lisääntymistä. Injektiot ovat parempia niille, joilla on vakava infektio tai niille, joille on tehty leikkaus. Etuna on, että voit antaa suurempia annoksia ja tuote leviää nopeammin kuin suun kautta. Usein tämä hoito saadaan päätökseen klindamysiinillä.
   • klindamysiini Se on antibakteerinen antibiootti, joka tappaa bakteerit estämällä bakteeriproteiinien tuotantoprosessin. Ilman niitä bakteerit eivät voi selviytyä. Anto tapahtuu kahdella tavalla: oraalisesti, 300 - 600 mg joka kuusi-kahdeksan tunti tai laskimonsisäisesti 1,2 grammaa kahdesti päivässä.

7. 
   

   
   Aloita kuntoutus. Yleensä kuntoutusohjelma on suunniteltu leikkauksen jälkeen. Tavoitteena on löytää sormien, varpaiden, käsivarsien tai jalkojen normaali toiminta. Kuntoutuksen aikana potilas tekee pääasiassa kohdistettuja isotonisia harjoituksia (jatkuva voima). Nämä harjoitukset voivat liikuttaa niveliä sekä käsivarsien ja jalkojen lihaksia ja jänteitä. Joitakin isotonisimpia aktiviteetteja ovat:
   • kävely (urheilu tai vapaa)
   • pyörä
   • tanssi
   • hyppy

Osa 3 Kuivan gangreenin ymmärtäminen

1. 
   

   
   Kiinnostaudu kuivaan gangreenin syihin. Kuiva gangreeni voi johtua monista tekijöistä, jotka ovat hyvin erilaisia ​​toisistaan.
   • diabetes : tämä patologia estää hyvää verenkiertoa, pääasiassa alaraajoissa. Haavat paranevat huonosti gangreenista.
   • Verisuonitaudit : Jotkin sairaudet, kuten ääreisvaltimoiden sairaus (MAP), aiheuttavat verenvirtauksen heikkenemistä. Tämä sairaus on verisuonten tila, joka johtaa jalkojen ja jalkojen valtimoiden kaventumiseen ja kovettumiseen (ateroskleroosi).
   • vaskuliitti Tällä termillä tarkoitamme useita autoimmuunisairauksia, joille on ominaista verisuonien seinämien tulehdus, kuten Raynaudin tauti. Viimeisen taudin yhteydessä jalkojen ja käsien verisuonissa kouristuvat kouristukset (vasospasmit), jotka estävät verta pääsemästä niihin. Myöhemmin nämä kouristukset aiheuttavat verisuonten supistumista (verisuonten supistumista). Raynaudin taudin pääasialliset laukaisejat ovat kylmä ja emotionaalinen stressi.
   • Savuke : tupakansavu tukkeuttaa lopulta joitakin valtimoita, mikä johtaa huonoon verenkiertoon.
   • Pintavauriot Palovammat, haavat ja kirurgiset toimenpiteet vaurioittavat joitain soluja, mikä johtaa väistämättä vähempään verenhuoltoon sairastuneelle alueelle. Siten, jos leesioita ei hoideta ja jos suuri verisuoni vaurioituu, jälkimmäiset eivät enää pysty toimittamaan happea viereisiin kudoksiin, mikä aiheuttaa niiden nekroosin.
   • paleltuma : Raajojen (sormet ja varpaat) pitkäaikainen altistuminen kylmälle voi aiheuttaa veren virtauksen tukkeutumisen kouristuksessa. Ensimmäisten kouristusten kokeminen vie alle 15 minuutin altistumisen. Ennaltaehkäisyssä sinun on käytettävä käsineitä ja kenkiä, jotka suojaavat sinua kylmältä ja kosteudelta.
   • infektiot : hoitamaton bakteeri-infektio hyökkää terveeseen kudokseen, mikä johtaa nekroosiin, sitten gangreenin jatkeeseen. Tämä on melko yleistä märän gangreenin kohdalla.

2. 
   

   
   Tee ero gangreenityyppien välillä. Vaikka niitä on erilaisia, niitä on seitsemän suurta gangreenia.
   • Kuiva gangreeni jolle on ominaista kuiva ja ryppyinen iho ja väri, joka muuttuu purppuranpunaisesta mustasta ruskeaan. Se kehittyy hitaasti, mutta voi muuttua märkäksi gangreeniksi tartunnan sattuessa.
   • Märkä gangreeni Jolle on tunnusomaista turvotus, rakkuloita ja kudokset ovat turvonneet ja tihkuvat. Märkä gangreeni esiintyy useimmiten jo tartunnan saaneiden kudosten, kuten kuiva gangreeni, tartunnan jälkeen. Tätä gangreenia on hallittava nopeasti, koska se etenee nopeasti ja voi olla tappava.
   • Kaasun gangreeni liittyy märkään gangreeniin. Aluksi ihmisen iho näyttää normaalilta, mutta kun gangreeni kehittyy, iho muuttuu vaaleaksi, muuttuu harmaaksi, sitten punaiseksi purppuraksi. Kaasun gangreeni johtuu infektiosta Clostridium perfringensmikä bakteri tuottaa kaasua tartunnan saaneessa kudoksessa. Iho tekee pienistä kaasutaskuista, jotka räjähtävät, kun niitä painetaan kevyellä halkeilevalla äänellä.
   • Suun rento tai gangreeni on gangreenin muoto, joka vaikuttaa suuhun ja kasvoihin. Sitä esiintyy pääasiassa aliravittuissa lapsissa köyhissä maissa.
   • sisäinen gangreeni joka laukaistaan, kun sisäelimiä, kuten suolia, sappirakon tai lisäystä huuhteleva verenkierto katkaistaan. Tämä aiheuttaa kuumeita ja voimakasta kipua. Hoitamaton, hän on tappava.
   • Fournier gangreeni vaikuttaa erityisesti sukuelimiin ja virtsateihin. Se on yleisempää miehillä kuin naisilla.
   • Meleneyn synergistinen gangreeni on melko harvinainen patologia, joka ilmenee leikkauksen jälkeen ja johtuu useista bakteereista. Sille on tunnusomaista kivultaiset ihovauriot, jotka ilmestyvät yksi tai kaksi viikkoa hoidon jälkeen. Kipu on voimakasta ja kutiavaa, kestämätöntä.

3. 
   

   
   Opi tunnistamaan kuivan gangreenin oireet. Henkilön, jolla on tämä gangreeni, tulisi saada välitöntä ja jatkohoitoa. Jos huomaat jotain alla luetelluista oireista, ota heti yhteyttä lääkäriisi komplikaatioiden välttämiseksi. Nämä oireet ovat:
   • tunnottomuus ja kylmä tunne vahingoittuneella alueella sekä hiukan ryppyinen iho samassa paikassa,
   • turvotus tai kouristukset (jaloissa kävellessä),
   • tunne kuin olisit kiinni neuloista, pistely, pistely tai kutina,
   • vahingoittuneen alueen värimuutokset (se voi alkaa haalistua, punastua, muuttua violetiksi ja lopulta mustaksi, jos sitä ei tueta),
   • kuivuus kyseisellä alueella,
   • kipu,
   • septinen sokki (matalan verenpaineen kanssa, kuumeet, sekavuus, huimaus, nykiminen hengitys). Se on hätäapu. Se voi esiintyä (harvoin) kuivassa gangreenissa, jos sitä ei käsitellä kunnolla.

4. 
   

   
   Hoito tulee mahdollisimman pian. Kuiva gangreeni, mutta myös kaikki muut gangreenit, ei ole patologia, joka voi odottaa. Olet vaarassa, että olet myöhässä, tietääksesi amputaation enemmän tai vähemmän pitkällä aikavälillä. Siksi sinun on neuvoteltava, jotta lääkäri voi hoitaa sinut.
   • Jotkut ihmiset eivät tunne kipua, joten heillä on jo gangreenia. Tämä selittää, miksi he eivät soita lääkärilleen, ennen kuin yksi sormista tai varpaista tulee mustaksi. Näissä vaikeissa ennakoitavissa tapauksissa sinun on heti ilmoitettava lääkärillesi pienimmästä oireesta, ennen kuin tilanne rappenee.
   • Varmasti kotihoitoilla on mukava puoli ja ne ovat tehokkaita joihinkin sairauksiin. Joka tapauksessa he eivät ole tunnetusti kyvyttömiä hoitamaan kuivaa gangreenia. Tämä tauti on hoidettava nopeasti, jotta esiintyvät oireet voidaan eliminoida mahdollisimman pian.