Kuinka valmistautua in vitro -hedelmöitykseen

Sisältö

• vaiheet
• Osa 1 Menettelyn ymmärtäminen
• Osa 2 Käynnistä IVF-protokolla
• Osa 3 Elintapojen ja ruokavalion muuttaminen

In vitro -hedelmöitys (IVF) on sarja toimenpiteitä, joita käytetään hedelmättömyyden ja muiden geneettisten ongelmien hoitamiseen, jotka estävät lapsen raskauden. Tämä on tehokkain lääketieteellisesti avustettava lisääntymismuoto, vaikka onnistumismahdollisuudet riippuvat esimerkiksi ikästä ja hedelmättömyyden syistä. Voit valmistautua fyysisesti ja henkisesti tähän menettelyyn, mutta myös maksimoida menestysmahdollisuutesi suorittamalla tietyt vaiheet. Terveellinen, proteiinirikas ruokavalio on tärkeä munasolujen tuotannon optimoimiseksi, ja mielenterveysvalmiste on tarpeen päivittäisiin injektioihin ja hedelmällisyystesteihin.

vaiheet

Osa 1 Menettelyn ymmärtäminen

1. 
   

   
   Tietää kuinka toimenpide toimii. Ennen kuin aloitat IVF-seikkailun, sinun on tiedettävä, mitä se antaa sinulle ja kumppanillesi (jos hän on siellä tukemassa sinua), valmistaaksesi sinut. IVF: llä on viisi päävaihetta: ovulaation induktio, munan poisto, siittiöiden poisto, hedelmöitys ja alkion siirto. IVF-protokolla kestää noin kaksi viikkoa, mutta menestyvään hoitoon tarvitaan enemmän kuin yksi protokolla. Käytät kolme vaihetta.
   • Ensimmäisen vaiheen aikana: sinulle annetaan injektioita follikkelien tuotannon stimuloimiseksi ja ovulaation estämiseksi. Lääkäri antaa sinulle verikokeet ja ultraääni.
   • Toisen vaiheen aikana: Kun munat on suljettu, sinulle tehdään pieni leikkaus, jonka avulla voit ottaa ne pois. Alkologi valmistaa ne ja laittaa ne petrimaljaan. Sperma viedään injektoimalla jokaiseen munaan.
   • Kolmannen vaiheen aikana: kun munat ovat hedelmöitetty, ne alkavat solunjakautumisensa kolmanteen tai viidenteen päivään alkionsiirron aikaan. Saatuja alkioita tutkitaan sen varmistamiseksi, että niissä ei ole tautia, olipa kyse sitten kystisestä fibroosista, lihasdystrofiasta tai trisomiosta 21. Päätät, kuinka monta alkioita siirretään kohtuun ja haluatko jäädyttää jäljellä olevat alkiot.
   • Huomaa, että IVF: n onnistumista on mahdotonta ennustaa, koska leikkivät tekijät (ikä ja lisääntymisterveys) eroavat parista toiseen. Lääkäri voi antaa sinulle arvion menestysmahdollisuuksista sairaushistoriasi perusteella. Siitä huolimatta, IVF on tähän mennessä luotettavin avusteisen lisääntymisen tekniikan menetelmä. Hänet tunnetaan korkeasta menestysasteesta.

2. 
   

   
   
   
   Tietää, mitkä ovat IVF: n riskit. IVF on kallis menetelmä, joka vie paljon aikaa. Se on stressaavaa ja henkisesti uuvuttavaa, varsinkin jos sinulla ja kumppanillasi on vaikeuksia suunnitella ja ylittää menettelyn eri vaiheet.IVF: llä on joitain lääketieteellisiä riskejä.
   • Useita raskauksia: IVF lisää moniraskauksien riskiä, ​​jos useita alkioita implantoidaan kohtuun. Usean raskauden tapauksessa ennenaikaisen synnytyksen riski on suuri.
   • Vauvan ennenaikainen toimitus ja pieni paino syntyessään.
   • Munasarjojen hyperstimulaatio-oireyhtymä: munasarjat turpoavat ja muuttuvat tuskallisiksi. Se johtuu munasarjojen stimuloimiseksi tehdyistä injektioista. Munasarjojen hyperstimulaatio-oireyhtymä voi aiheuttaa vatsakipuja, turvotusta, pahoinvointia, oksentelua ja ripulia. Jos tulet raskaaksi, nämä oireet kestävät muutaman viikon.
   • Keskenmeno: Vaikka keskenmenon riski on IVF: llä kärsivän naisen samanlainen kuin luonnollisesti raskaaksi tulevan naisen riskillä, se lisääntyy äidin iän myötä. Riski on hiukan suurempi, jos käytät pakastettuja alkioita.
   • Komplikaatiot munahaun aikana: Lääkäri käyttää tyhjiöneulaa munien keräämiseen, mikä voi aiheuttaa verenvuotoa, infektioita tai vaurioita suolistossa, virtsarakossa tai verisuonissa.
   • Ektooppinen raskaus: se tapahtuu, kun yksinkertainen hedelmöitetty lovule kohdusta (yleensä munanjohdoissa). 2 - 5% IVF: n saaneista naisista on kohdunulkoinen raskaus.
   • Syntyneet poikkeavuudet: On todisteita siitä, että synnynnäiset poikkeavuudet olivat hiukan korkeammat IVF: n tapauksessa kuin luonnollisessa raskaudessa. Tämän ilmiön tarkkoja syitä ei tunneta.

3. 
   

   
   
   
   Keskustele lääkärisi kanssa IVF: n taloudellisista rajoituksista. IVF: n tiedetään olevan yksi kalleimmista hedelmällisyyshoidoista. Esimerkiksi Yhdysvalloissa IVF maksaa välillä 18 000 - 20 000 dollaria. Suurin osa vakuutusyhtiöistä kattaa diagnostiset testit, kuten ultraääni ja hysterosalpingografia, mutta ne eivät ota huomioon todellista hoitoa. Leikkauksen hinta riippuu henkilökohtaisista tarpeistasi, mutta myös klinikan laskuttamista palveluista. Alla on yleiskatsaus mahdollisista kuluista, jotka sinua odottavat.
   • Lääkkeet ovulaation stimuloimiseksi.
   • Hedelmällisyyskokeet.
   • Ultraääni ja säätimet.
   • Verikokeet.
   • Saatat tarvita lisähoitoja, kuten solunsisäistä injektiota (ICSI), joka injektoi sperman suoraan munaan ja maksaa 1 000–1 500 euroa. Saatat joutua suorittamaan myös esiplantaatio-diagnoosin, jonka aikana alkioita testataan geneettisesti. Diagnoosi maksaa yli 3000 euroa. Jos päätät jäädyttää alkioita, joudut käyttämään sata euroa jäädyttämiseen ja varastointiin.
   • Lääkärisi voi antaa sinulle kuvan hoidosi kustannuksista. Se voi myös tarjota sinulle rahoituslähteitä, jos kohtaat joitain taloudellisia vaikeuksia. Jotkut klinikat tarjoavat korvausohjelmia, joissa maksat tietyn summan (välillä 20 000–30 000 euroa), josta osa palautetaan, jos et tule raskaaksi kolmen tai neljän testin jälkeen. Selvitä kuitenkin, mitä klinikkasi pitää myönteisenä tuloksena, koska raskaana olevan klinikan poistuminen ei takaa raskautesi loppumista. Sinulla saattaa olla keskenmeno tai komplikaatioita, etkä voi saada hyvitystä.
   • Jotkut vakuutusyhtiöt tarjoavat IVF: n tai diagnostisten menettelyjen osittaista hallintaa. Käy vakuuttajaasi selvittämään, kattaako se IVF-kulut. On todennäköistä, että joudut hoitoon kumppaniklinikalla saadaksesi taloudellista tukea.

4. 
   

   
   Pyydä kumppaniasi ja rakkaitasi tukemaan sinua. IVF: n suorittaminen vaatii 8-10 injektiota päivässä, useita testejä ja yhtä monta lääketieteellistä neuvontaa. Pyydä kumppaniasi ja perhettäsi tukemaan sinua koko hoidon ajan. Tarvitset jonkun, joka oppii tekemään hedelmällisyyshormoniruiskeita useita kertoja päivässä. Tarvitset myös tukea näiden injektioiden haittavaikutusten käsittelemiseen.
   • Hoidon sivuvaikutuksia ovat ihon ärsytys injektiotasolla, vatsan turvotus, rintojen arkuus, päänsärky ja pahoinvointi. Sinun on myös kuultava säännöllisesti lääkäriä seurataksesi raskauden etenemistä. Älä pelkää etsiä kumppanisi ja rakkaidesi tukea kaikissa näissä vaiheissa, varsinkin jos sinulla on hormonaalisten injektioiden sivuvaikutuksia.

5. 
   

   
   Liity tukiryhmään Useimmat parit, jotka valitsevat IVF: n, ovat yhtä mieltä siitä, että liittyminen tukiryhmään on suuri apu. Joten etsi Internetistä ryhmääsi vierellesi, joka kokoaa yhteen ihmiset, jotka ovat käyneet läpi IVF: n. In vitro -hedelmöitys on stressaavaa prosessia, ja sinä ja kumppanisi pystyt selviytymään testistä helpommin pitämällä yhteyttä muihin pariin, jotka kokevat saman stressin ja hermostuneisuuden.

Osa 2 Käynnistä IVF-protokolla

1. 
   

   
   Saa lääkäriltäsi tutkinnan. Ennen kuin aloitat IVF-protokollan, lääkäri antaa sinulle ja kumppanillesi (jos hän on siittiöiden luovuttaja) muutaman testin hedelmällisyytesi tarkistamiseksi.
   • Lääkärisi antaa sinulle munasarjareservitestit munien määrän ja laadun määrittämiseksi. Tämä toimenpide koostuu verikokeesta, jotka suoritetaan kuukautiskierron ensimmäisinä päivinä. Testitulokset sekä munasarjojesi ultraääni antavat lääkärille tietää, kuinka munasarjat reagoivat hedelmällisyyshormoneihin.
   • Lääkäri voi myös tutkia kohdun onkaloa hysterosonografialla. Kohdunkaulaan on mahdollista injektoida nestettä ultraäänen valmistamiseksi, joka antaa kuvan kohdunonteloon. Tämän jälkeen lääkärisi suorittaa hysteroskopian, jossa joustava putki asetetaan emättimeen ja kohdunkaulaan kohdun onkalon tilan tutkimiseksi.
   • Hysterosalpingografia on toinen mahdollinen ratkaisu. Lääkäri injektoi varjoaineen kohdunkaulaan ja käyttää röntgenkuvat onkalon muodon tutkimiseksi ja varmistamaan, että munanjohtimet eivät ole tukossa.

2. 
   

   
   Pyydä kumppaniasi testaamaan hedelmällisyytensä. Jos hän on siittiöiden luovuttaja, kumppanisi on suoritettava spermogrammi ennen hoidon aloittamista. Mahdolliset hedelmällisyysongelmat on mahdollista tunnistaa.
   • Sinut ja kumppanisi on testattava varmistaaksesi, että sinulla ei ole tartuntatauteja, kuten HIV, ennen hoidon aloittamista.

3. 
   

   
   Osallistu alkionsiirron simulointiin (Mock). Kuukausi ennen hoidon aloittamista lääkäri pyytää sinua osallistumaan alkionsiirron simulointiin. Tavoitteena on varmistaa, että sinä ja / tai luovuttaja reagoivat positiivisesti hormonihoitoihin.
   • Simulaation aikana lääkäri tekee ultraäänen, kun tuhoisa nopeutesi on korkein. Se tietää siten kohdun onkalon syvyyden ja tehokkaimman tekniikan alkioiden sijoittamiseksi kohtuun. Sinun on otettava ehkäisypillereitä säätääksesi sykliasi ja synkronoidaksesi sen luovuttajan kanssa (jos käytät luovuttajaa).
   • Lääkäri antaa sinulle gnRH: n (gonadotropiinia vapauttavan hormonin) neurohormonin estämään luteinisoivan hormonin eritystä kehossa. Tämä vaihe valmistaa luteaalisen seinän alkion siirtämistä varten.

Osa 3 Elintapojen ja ruokavalion muuttaminen

1. 
   

   
   Ota domégas-3 ja foolihappolisäravintoa. Omega-3: t edistävät alkion kehitystä, kun taas foolihapolla on positiivinen vaikutus sikiön terveyteen. Näiden lisäravinteiden ottaminen hoidon aikana valmistaa kehon raskaudeksi.
   • Terveysjärjestöt eivät valvota lisäravinteita. Siksi ota vain lääkärisi suosittelemia tuotteita, joiden toksisuus on tutkittu kolmannen osapuolen toimesta. Jälkimmäinen voi kertoa sinulle oikean annoksen jokaiselle lisäaineelle.

2. 
   

   
   Harjoittele kevyestä tai kohtalaisesta liikunnasta päivittäin. Naiset, jotka ovat ylipainoisia tai joilla on heikko fyysinen tila, eivät todennäköisesti tule raskaaksi IVF-protokollan aikana. Harjoittele päivittäin kevyttä fyysistä toimintaa, kuten kävelyä tai joogaa, parantaaksesi verenkiertoasi ja vähentääksesi stressiä hoidon valmistelun aikana. Kevyillä tai kohtalaisilla harjoituksilla ei ole negatiivista vaikutusta IVF-protokolliin.
   • Sinun tulisi kuitenkin välttää rasittavaa liikuntaa ja intensiivisiä sydän- ja verisuonitapahtumia, kuten juoksua, lenkkeilyä tai aerobicia, jotka vähentävät mahdollisuutta synnytykseen ja lisäävät keskenmenon riskiä.

3. 
   

   
   Pidä normaali unisykli. Hedelmällisyysasteen nostamiseksi sinun on omaksuttava terveellinen ruokavalio ja terveelliset elämäntavat vähintään neljä-kuusi viikkoa ennen ensimmäistä IVF-protokollaa. Tähän sisältyy normaali unisykli, joka on kahdeksan - yhdeksän tuntia unta joka ilta.
   • Nuku täydellisessä pimeydessä saadaksesi kehosi tuottamaan melatoniinia. Melatoniini on välttämätön hormoni follikkelien asianmukaiselle kehitykselle. On parempi saada se normaalin unisyklin kautta kuin lisäravinteiden kanssa.

4. 
   

   
   Syö korkealaatuista, vähärasvaista ruokaa. Käytä ikään kuin olisit raskaana ja ota käyttöön terveellinen, vähärasvainen ruokavalio, joka koostuu rautaa, kaliumia ja magnesiumia sisältävistä laadukkaista ruokia. Ruokavaliosi tulisi sisältää runsaasti lehtivihanneksia, hedelmiä, vihanneksia, kalsiumia ja proteiineja.
   • Vältä rajoittavia ruokavalioita, kuten vähän kaloreita tai vähän hiilihydraatteja sisältäviä ruokavalioita. Ota sen sijaan käyttöön terveellinen ruokavalio, jonka avulla voit ylläpitää normaalia painoa ja joka ei vaikuta mahdollisuutesi tulla raskaaksi.

5. 
   

   
   Rajoita kofeiinin ja alkoholin saantiasi. Jälleen kerran kuin olisit raskaana, sinun tulisi rajoittaa kofeiinin ja alkoholin saantia, mutta myös välttää tupakointia. Siksi kehosi on mahdollisimman terveellinen ennen IVF-protokollan aloittamista.