Kuinka hoitaa herpetin jälkeistä neuralgiaa

Sisältö

• vaiheet
• Osa 1 Vähentää kipua ja kutinaa
• Osa 2 Hoita tartunnan saaneet leesiot
• Osa 3 Ota lääkitystä rakkuloiden poistumisen jälkeen
• Osa 4 Neuropaattisen kivun hoitaminen kirurgisilla toimenpiteillä
• Osa 5 Taistele vyöruusu ennen niiden syntymistä

Tässä artikkelissa: Vähennä kipua ja kutinaaOta tartunnan saaneita vaurioitaOta lääkitystä rakkuloiden jättämisen jälkeenTreat neuropaattinen kipu kirurgisten toimenpiteiden avullaTaistele vyöruusu ennen kuin se ilmenee20 Viitteet

Postherpettinen neuralgia (NPH) on erittäin tuskallinen tila, joka esiintyy joskus herpes zoster-viruksella (yleisesti nimellä vyöruusu) tartunnan seurauksena. Potilaat, jotka kärsivät siitä, kokevat kipua alueilla, joilla on ihottumaa, hyvin usein hermoja pitkin vartalon toisella puolella. Vaikka infektion tyypillinen oire on kivulias kutiava ihottuma, huomaa, että kipu saattaa edeltää sitä. Yleensä ensimmäinen infektio-oire on ihon polttava tunne tai pistely. Mutta useimmissa tapauksissa terveydenhuollon ammattilainen yrittää nopeuttaa virustartunnan paranemista, lievittää kipua ja vähentää komplikaatioiden riskiä.

vaiheet

Osa 1 Vähentää kipua ja kutinaa

1. Yritä olla raapimatta sipuleita. Vaikka se voi olla vaikeaa, sinun tulee jättää heidät rauhaan ja välttää naarmuttamasta niitä. Ajan myötä ne muodostavat kuoren, joka sitten putoaa itsestään. Kaapimalla niitä, voit avata ne, mikä lisää tartunnan riskiä.
   • Lisäksi on olemassa vaara, että bakteereja esiintyy käsissäsi, jos naarmuta niitä. Jos raaputat niitä tahattomasti, pese aina kädet jälkeenpäin, jotta ne pysyvät puhtaina.

2. 
   

   
   Valmista tahna ruokasoodaa. Tämä auttaa vähentämään ärsytystä. Leivosoodan pH on yli 7 (mikä tekee siitä emäksisen) ja tekee siitä kykenevän neutraloimaan kutinaa aiheuttavan kemikaalin, joka on hapan ja jonka pH on sen vuoksi alle 7.
   • Valmista taikina sekoittamalla 3 tl ruokasoodaa ja 1 tl vettä. Levitä se sitten alttiille alueille. Tämä auttaa sinua lievittämään kutinaa nopeammin ja saa rakkuloita kuivumaan.
   • Voit levittää sitä niin monta kertaa kuin haluat vähentää kutinaa.

3. 
   

   
   
   
   Levitä sipuleihin kylmiä kompressioita. Harkitse kylmän, kostean pakkauksen lievittämistä epämukavuudesta ja pidä sitä noin 20 minuuttia peräkkäin useita kertoja päivässä.
   • Kylmän pakkauksen tekemiseksi kääri jää puhtaaseen pyyheeseen ja purista sitä ihoa vasten. Toinen vaihtoehto on käyttää pussia jäädytettyjä vihanneksia jäätelön sijasta. Tärkeää on, että se ei ole suorassa kosketuksessa ihon kanssa ja että et pidä kompressoria yli 20 minuuttia peräkkäin, koska se voi vahingoittaa kudoksia.

4. 
   

   
   Levitä bentsokaiinipohjainen kerma sipuleihin. Tee se, kun olet poistanut kylmän pakkauksen. Harkitse paikallisen voiteen, kuten bentsokaiinin, käyttämistä ilman reseptiä heti kylmäpakkauksen asettamisen jälkeen. Itse asiassa bentsokaiini toimii nukutusaineena, joka voi tunnistaa ihon hermopäätteet.
   • Voit myös kysyä lääkäriltäsi määrätä 5-prosenttista lidokaiinia sisältävän laastarin, jonka voit kiinnittää alueelle, jossa tunnet kipua niin kauan kuin se on ehjä. Älä kuitenkaan liitä enempää kuin 3 laastaria peräkkäin. Sitä tulisi pitää 12 tuntia päivässä.

Osa 2 Hoita tartunnan saaneet leesiot

1. 
   

   
   
   
   Tarkista, ovatko vauriot tartunnan saaneet. Tämä on huono uutinen, jos he ovat saaneet tartunnan. Jos epäilet, että näin on, ota heti yhteyttä lääkäriin. Seuraavat oireet viittaavat infektioon.
   • Korkea kuume
   • Tulehduksen lisääntyminen voi aiheuttaa lisäkipua.
   • Vaurio on kuuma kosketus.
   • Hän on valoisa ja sileä.
   • Oireiden paheneminen

2. 
   

   
   Upota tarttuvat leesiot Burow-liuokseen. Voit liottaa vaurioita Burowin liuoksessa, joka tunnetaan myös nimellä alumiiniasetaattiliuos. Voit tehdä sen myös vesijohtovedessä. Tämä auttaa vähentämään valumia, puhdista kuoret ja rauhoittamaan ihoa.
   • Burowin liuoksella on supistavia ja antibakteerisia ominaisuuksia, ja voit ostaa sen apteekista ilman reseptiä.
   • Jos et halua liottaa leesioita, voit levittää alumiiniasetaattia myös suoraan ampulleihin kylmällä kompressilla. Harkitse tyynyn pitämistä noin 20 minuuttia useita kertoja päivässä.

3. 
   

   
   Levitä kapsaisiinia sisältävä voide. Tee se kun rakkuloita on peitetty kuorella. Kun ampullit ovat muodostuneet, voit levittää tämän voiteen. Se voi olla Zostrix. Käytä jopa viisi kertaa päivässä paranemisen helpottamiseksi.

Osa 3 Ota lääkitystä rakkuloiden poistumisen jälkeen

1. 
   

   
   Aseta laastari lidokaiinia. Ampullien arpeutumisen jälkeen levitä 5-prosenttinen lidokaiinilaastari iholle hermokivun lievittämiseksi. Se lievittää kipua tehokkaasti eikä aiheuta sivuvaikutuksia.
   • Löydät ne melkein jokaisesta apteekista ja Internetistä. Tehokkaammat laastarit vaativat kuitenkin lääkärin määräyksen.

2. 
   

   
   Ota kipua lievittäviä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Näitä lääkkeitä, joita kutsutaan myös tulehduskipulääkkeiksi, määrätään yleensä yhdessä muiden kipulääkkeiden kanssa kivun lievittämiseksi tehokkaammin. Sen lisäksi, että ne eivät maksa paljon, on todennäköistä, että sinulla on ainakin yksi niistä kylpyhuoneesi muistissa.
   • Tulehduskipulääkkeinä voidaan mainita parasetamoli, indometasiini tai libuprofeeni. Voit ottaa ne jopa 3 kertaa päivässä. Muista lukea pakkausselosteessa olevat ohjeet oikean annoksen saamiseksi.

3. 
   

   
   Yritä rauhoittaa hermo kipuja kortikosteroideilla. Näitä lääkkeitä määrätään yleensä suhteellisen terveille vanhuksille, joilla on kohtalainen tai vaikea hermo kipu. Niitä määrätään usein yhdessä viruslääkkeiden kanssa.
   • Keskustele lääkärin kanssa tästä vaihtoehdosta. Tehokkaampia eli voimakkaita kortikosteroideja on saatavana vain reseptillä.

4. 
   

   
   Keskustele lääkärin kanssa. Tee se arvioidaksesi mahdollisuutta käyttää huumausaineiden lievittäjiä. Jos vyöruusu johtuu voimakkaasta kipusta, niitä määrätään joskus. Ne lievittävät kuitenkin kipua vain, mutta eivät poista sitä, mikä sitä aiheuttaa.
   • Muista myös, että ne ovat riippuvuutta aiheuttavia aineita, jotka voivat tehdä potilaasta nopeasti riippuvaisia. Sellaisenaan niitä tulee käyttää varoen ja lääkärin valvonnassa.

5. 
   

   
   Keskustele lääkärisi kanssa trisyklisten masennuslääkkeiden käytöstä. Nämä ovat lääkkeitä, joita joskus määrätään tietyn tyyppisten neuropaattisten kipujen hoitamiseksi, joita tämä infektio aiheuttaa. Vaikka niiden tarkkaa mekanismia ei tunneta, ne estävät kehon kipureseptorit.

6. 
   

   
   Harkitse epilepsialääkkeiden käyttöä. Tee se hermokivun lievittämiseksi. Näitä lääkkeitä käytetään usein klinikoilla rauhoittamaan neuropaattista kipua. On olemassa monia tyyppejä, joita voidaan määrätä hermosärkyn hoitamiseksi niille, jotka kärsivät vyöruususta. Näitä ovat karbamatsepiini, fenytoiini, gabapentiini, lamotrigiini.
   • Lääkäri pystyy määrittämään sinulle sopivan lääkityksen tyypin, olipa kyse sitten epilepsialääkkeestä vai trisyklisestä masennuslääkkeestä. Yleensä tämäntyyppiset lääkkeet on varattu vakavimpiin neuropaattisen kivun tapauksiin.

Osa 4 Neuropaattisen kivun hoitaminen kirurgisilla toimenpiteillä

1. 
   

   
   Hanki fenolia tai alkoholia. Yksi yksinkertaisimmista kirurgisista tekniikoista hermokivun hoitamiseksi on fenolin tai alkoholin injektio hermon ääreishaaraan. Tämä aiheuttaa pysyviä hermovaurioita, mikä auttaa estämään kipua.
   • Tämän toimenpiteen suorittaa terveydenhuollon ammattilainen. Lääketieteellisestä historiastasi ja kunnostasi riippuen lääkäri selvittää, onko tämä menetelmä sinulle sopiva.

2. 
   

   
   Kokeile ihonvälistä sähköhermostimulaatiota (TENS). Se koostuu pienten, kivuttomien sähköimpulssien lähettämisestä lähellä kipualuetta iholle asetettujen elektrodien kautta.
   • On epäselvää, kuinka nämä impulssit vähentävät kipua. Yhden teorian mukaan impulssit stimuloivat dendorfiinien, kehon luonnollisten kipulääkkeiden, vapautumista.
   • Valitettavasti se on hoito, joka ei toimi kaikille potilaille, mutta se on yleensä tehokkaampaa, kun sitä käytetään yhdessä epilepsialääkkeen kanssa, nimeltään pregabaliini.

3. 
   

   
   Harkitse selkäytimen stimulaation (EMS) suorittamista. Voit tehdä sen myös ääreishermojen tasolla. Tätä tarkoitusta varten käytetyt laitteet ovat samanlaisia ​​kuin TENS, mutta ne implantoidaan ihon alle. Kuten TENS, myös ne voidaan kytkeä päälle ja pois päältä kipujen hallintaan.
   • Ennen kuin sinulle siirretään kirurgisesti tätä laitetta, lääkäri testaa ensin hienolla elektrodijohdolla, joka varmistaa, että stimulaattori antaa tehokkaan kivunlievityksen.
   • Medullaarisen stimulaation tapauksessa elektrodi työnnetään ihon läpi epiduraalitilaan selkäydintä pitkin, mutta ääreishermon stimulaation tapauksessa se implantoidaan ihon alle vaikutuksen alaisen hermon yläpuolelle.

4. 
   

   
   Keskustele lääkärisi kanssa radiotaajuusterapiasta. Se on erittäin turvallinen ja tehokas tapa lievittää kipua, ja radiotaajuuden avulla kipu moduloidaan molekyylitasolla. Yhden hoidon jälkeen lievitys voi kestää jopa 12 viikkoa.

Osa 5 Taistele vyöruusu ennen niiden syntymistä

1. 
   

   
   Opi vyöruusu. Tämä infektio ilmaantuu ensin ihon kutinaa, kipua ja pistelyä. Joskus väsymys, sekavuus, päänsärky, kuume, muistin menetys, vatsakipu ja / tai vatsakipu ilmenevät näiden alkuperäisten oireiden jälkeen.
   • Noin viisi päivää näiden ensimmäisten oireiden alkamisen jälkeen, kasvojen tai vartalon yhdelle puolelle voi kehittyä kivulias ihottuma.

2. 
   

   
   Ota yhteys lääkäriin. Harkitse tämän tekemistä 24–48 tunnin sisällä, jos aiot kehittää vyöruusu. Hän voi määrätä viruslääkkeitä, kuten famtsikloviiria, valasikloviiria ja asikloviiria oireiden hoitoon. Huomaa kuitenkin, että ne ovat tehokkaita vain, jos ne otetaan 72 tunnin kuluessa oireidesi alkamisesta.
   • Jos aloitat viruslääkityksen ottamisen 48 tunnin kuluttua, se ei ehkä ole yhtä tehokas. Muista myös, että viruslääkkeet eivät estä NPH: ta.

3. 
   

   
   Levitä ajankohtainen lääke. Tee se vyöruusujen poistamiseksi ennen kuin ne pahenevat. Lääkärin määräämien viruslääkkeiden lisäksi hän määrää myös ajankohtaisia ​​lääkkeitä, kuten kalamiinivoidetta avointen haavojen kivun ja kutinan lievittämiseksi.
   • Kalamiini rauhoittaa ihoa ja lievittää kutinaa ja on saatavana geelin, voiteen muodossa.
   • Voit käyttää sitä 6 tunnin välein, jopa 4 kertaa päivässä. Ennen kuin teet niin, muista pestä ja kuivata vaurioitunut alue.
   • Toinen vaihtoehto on puhua lääkärisi kanssa 5-prosenttisten lidokaiinilaastarien määräämisestä ehjälle iholle koettavan kipun lievittämiseksi.
   • Kapsaisiiniä sisältäviä käsimyyntlääkkeitä (kuten Zostrix HP, Zostrix) voidaan myös käyttää. Levitä kerma ehjälle iholle 3 - 4 kertaa päivässä. Muista, että voit tuntea sen käytön aikana polttavaa tunnetta ja pistelyä, jotka tulisi kadota jonkin ajan kuluttua. Jos ei, lopeta sen käyttö. Pese ja kuivaa kädet huolellisesti voiteen levittämisen jälkeen.
4. Keskustele lääkärin kanssa suun kautta otettavista lääkkeistä NPH: n hoitamiseksi. Lääkäri voi määrätä gabapentiinia (Neurontin) tai pregabaliinia (Lyrica) oireiden lievittämiseksi. Voit käyttää lääkettä jopa 6 kuukautta, vaikka lääkäri voi suositella vähentämään sitä vähitellen, jos oireet häviävät nopeammin. Älä lopeta lääkkeen käyttöä äkillisesti. Lääkäri voi auttaa sinua siellä.
   • Kaikilla lääkkeillä on sivuvaikutuksia. NPH: ta torjuvien lääkkeiden joitain mahdollisia vaikutuksia ovat: muistin menetys, elektrolyyttien epätasapaino, sedaatio ja maksaon liittyvät ongelmat. Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on haittavaikutuksia.
5. Kysy lääkäriltäsi, ovatko kortikosteroidit hyvä vaihtoehto. Jos vyöruusuun liittyy kohtalainen tai vaikea kipu, terveydenhuollon tarjoaja voi määrätä oraalisia kortikosteroideja, kuten prednisonia yhdessä asyloviirin kanssa. Kortikosteroidihoito voi vähentää hermokipuja, mutta se ei ole aina tehokasta kaikille.
   • Lääkäri määrää kortikosteroidin vain, jos et ota lääkkeitä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa hänen kanssaan. Siksi sinun on ilmoitettava hänelle kaikista käyttämistäsi lääkkeistä.
   • Hän voi esimerkiksi määrätä jopa 60 mg prednisonia 10–14 päiväksi ja suositella, että annosta pienennetään vähitellen ennen hoidon lopettamista kokonaan.

varoitukset

• Ota yhteys lääkäriin, jos aiot kehittää vyöruusu. Tällä tavalla voit hallita kipua mahdollisimman nopeasti. Tämä voi estää hermovaurioita, jotka ovat jatkuvan kivun syynä kuukausien tai jopa vuosien ajan.