Kuinka lievittää kroonisia ruoansulatushäiriöitä

Kirjoittaja: Monica Porter

Luomispäivä: 21 Maaliskuu 2021

Päivityspäivä: 27 Kesäkuu 2024

Kuinka lievittää kroonisia ruoansulatushäiriöitä - Oppaita

Sisältö

vaiheet
Osa 1 Tunnista ja käsittele syy
Osa 2 Elämäntapojen muuttaminen
Osa 3 Lääkityksen ottaminen
Osa 4 Diagnoosin ymmärtäminen

Tässä artikkelissa: Tunnista ja käsittele syyTee elämäntapojen muutoksiaOta lääkkeitäT diagnoosin avulla38 Viitteet

Krooninen ruoansulatushäiriö (tunnetaan myös nimellä dyspepsia) viittaa sairauteen, johon liittyy vatsan vaikeuksia, joka kestää yli seitsemän päivää kuukaudessa. Kroonisten ruoansulatushäiriöiden oireet saattavat pahentua ajan myötä, ne voivat ilmetä ja kadota tai kestää jonkin aikaa. Kroonisten ruoansulatushäiriöiden yleisin oire on polttava kipu tai epämukavuus ylävatsassa. On myös muita mahdollisia oireita, kuten vatsakipu, täysi- tai turvotustapa, röyhtäily, pahoinvointi ja oksentelu. Onneksi on monia asioita, joita voit tehdä lievittääksesi kroonisen ruoansulatuksen häiriöitä.

vaiheet

Osa 1 Tunnista ja käsittele syy

Osaa tunnistaa ruoansulatushäiriöiden oireet. Vaikka indigenoitumisesta on erilaisia merkkejä, on olemassa useita indikaattoreita, jotka voivat varoittaa ongelman olemassaolosta, joka sinun on ratkaistava. Yleisimmät oireet, joista tämän taudin potilaat ovat ilmoittaneet, ovat:
- tunne täynnä tai paisunut
- pahoinvointi ja jopa oksentelu
- liiallinen röyhtäily (mikä on normaalia sinulle)
- Ruokatorven mahalaukun sisällön tai ruoan regurgitaatio
- akuutti tai voimakas kipu vatsassa
Ymmärrä kroonisten ruoansulatushäiriöiden tärkeimmät syyt. Ruoansulatushäiriöt eivät ole sinänsä sairauksia, mutta oire ruuansulatusjärjestelmän taustalla olevasta ongelmasta. On tärkeää miettiä ruoansulatushäiriöidesi mahdollisia syitä. Kuten nimestä voi päätellä, ruoansulatushäiriöt liittyvät useimmiten ruokaan tai juomiin. Liian tai liikaa syöminen, liikaa alkoholin syöminen ja vaikeasti sulavien ruokien syöminen voi aiheuttaa vatsakipuja. Krooninen ruoansulatushäiriö voi kuitenkin liittyä muihin ongelmiin, mukaan lukien:
- toiminnallinen dyspepsia (ei selvää kliinistä poikkeavuutta)
- stressi
- liikalihavuus
- tupakointi
- raskaus
- lääkehoito (esim. ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), aspiriini)
- ärtyvän suolen oireyhtymä
- maha-ruokatorven refluksi
- mahalaukun parepaasi (vatsa ei valuu kunnolla)
- tartunta Helicobacter pylorilla
- mahahaavat
- mahalaukun syöpä
Lopeta lääkitys tai muuta niitä. Joskus krooninen ruoansulatushäiriö on pitkäaikaislääkkeiden, etenkin tulehduskipulääkkeiden, kuten aspiriinin, naprokseenin ja libuprofeenin, sivuvaikutus.
- Tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa suoliston ongelmia ja epämukavuutta ruuansulatuksen aikana. Tästä syystä näiden lääkkeiden käyttöä ei suositella pitkällä aikavälillä.
- Ravintolisien tiedetään myös estävän asianmukaista ruuansulatusta ja voivat aiheuttaa hapon palautusjäähdytystä, ummetusta ja vatsakipua.
- Jotkut verenpainetaudin, ahdistuksen tai antibioottien lääkkeet voivat myös aiheuttaa närästymistä, pahoinvointia ja ruoansulatushäiriöitä.
- Jos epäilet, että ruoansulatushäiriösi johtuu tietystä lääkkeestä, voit hoitaa sen neuvottelemalla lääkärisi kanssa, joka voi määrätä toisen lääkkeen.
Ota lääkärisi suosittelemat antasidit ruoansulatushäiriöiden lievittämiseksi raskauden aikana. Raskaus liittyy usein ruoansulatushäiriöihin, mikä ei ole yllättävää, koska kehittyvä sikiö painostaa ruuansulatusjärjestelmää. Kahdeksan kymmenestä naisesta ottaa ruoansulatushäiriöitä raskautensa aikana.
- Jos oireet ovat lieviä eivätkä aiheuta merkittävää kipua, voit harkita muutoksia syömässäsi tai juomassa (katso osa 2). Voit myös käyttää reseptilääkkeetöntä antasidia, joka vähentää hapon tuotantoa vatsan kautta, tai alginaattia, joka auttaa lievittämään hapon palautusjäähdytyksen aiheuttamia ruoansulatushäiriöitä (kun mahalaukun neste nousee ylös ruokatorveen). Yleensä sinun tulee käyttää antasidia tai alginaattia, kun tunnet oireet (sen sijaan, että säännöllisesti joka päivä).
- Vaikka nykyään on paljon pelkoa ja haluttomuutta lääkkeiden käyttöön raskauden aikana, antasidit ja alginaatit ovat turvallisia niin kauan kuin noudatat suositeltuja annoksia. Älä kuitenkaan epäröi ottaa yhteyttä lääkäriisi, jos et vieläkään ole varma.
Tee muutoksia ruokavaliossa lievittääksesi ärtyvän suolen oireyhtymän aiheuttamia kroonisia ruoansulatushäiriöitä. Krooninen ruoansulatushäiriö on yksi yleisimmistä ärtyvän suolen oireyhtymän oireista, häiriöstä, jolle on ominaista jatkuva vatsakipu, epämukavuus, turvotus ja muuttuneet suolistottumukset. Syyt ovat edelleen tuntemattomia, eikä niitä voida havaita erilaisilla testeillä.
- Paras hoito riippuu pääasiassa potilaan tuntemista erityisistä epämukavuuden oireista. Ruokavalion muutokset voivat kuitenkin joskus myös olla tehokkaita oireiden lievittämisessä.
Kysy lääkärinhoitoa ruoansulatuskanavan refluksista johtuvien kroonisten ruoansulatushäiriöiden vuoksi. Ruoansulatuskanavan refluksi johtuu epätavallisesta ja jatkuvasta mahahapon vuotamisesta ruokatorveen. Liittyviä ruuansulatuksia voidaan hoitaa lääkkeillä, elämäntavan muutoksilla tai jopa leikkauksella, sairauden vakavuudesta riippuen.
- On tärkeää kysyä lääkäriltäsi, jos arvelet, että sinulla on maha-ruokatorven refluksi. Hoitamatta jättäminen voi aiheuttaa pitkäaikaisia pysyviä vaurioita ja ruokatorven syöpää.
Ota erityisiä lääkkeitä mahalaukun parereesin aiheuttamien ruoansulatushäiriöiden lievittämiseksi. Gastropararees on häiriö, joka ilmenee, kun vatsa ei voi tyhjentyä kunnolla hermovaurioiden vuoksi. Se esiintyy joskus diabeteksen yhteydessä.
- Tälle häiriölle ei ole tyydyttävää hoitoa, mutta metoklopramidi, dopamiiniantagonisti, auttaa supistamaan vatsaa estämään siihen liittyviä oireita, kuten ruoansulatushäiriöitä. Tällöin sinun on otettava yhteys yleislääkärisi suosittelemaan asiantuntijaan.
Seuraa vatsahaavojen tai syövän aiheuttamia ruoansulatushäiriöitä. Vain pätevät asiantuntijat voivat tutkia ja hoitaa haavaumia tai mahalaukun syöpää. Riittävä hoito näitä ongelmia vastaan voi auttaa lievittämään niihin liittyviä ruoansulatushäiriöitä.
- Samanaikaisesti on mahdollista lievittää oireita ottamalla antasideja, alginaatteja tai anti-h2: ta (katso osa 3).

Osa 2 Elämäntapojen muuttaminen

Muuta annosten kokoa ja ateria-aikojasi. Suuremmat ateriat vaativat enemmän peristaltiaa tai ruuansulatuksen synkronoituja liikkeitä ruuan saamiseksi. Tämä voi pahentaa suoliston limakalvojen ärsytystä. Yritä sen sijaan kuluttaa kuusi pientä ateriaa päivässä, kolme pääateriaa (aamiainen, lounas ja illallinen) ja kolme välipalaa keskellä. Lisäksi sinun on yritettävä lopettaa syöminen kaksi tai kolme tuntia ennen nukkumaanmenoa.
- Yritä syödä annoksia, jotka ovat kaksi kertaa pienemmät kuin syöt aamiaisella, lounaalla ja illallisella. Yleissääntönä (se on sääntö, jota sovelletaan myös, vaikka et kärsisi säännöllisistä ruuansulatushäiriöistä), sinun on tunnettava olevani tyytyväinen, mutta ei täynnä syömisen jälkeen.
Vältä ruokia ja juomia, jotka voivat aiheuttaa ruoansulatushäiriöitä. Useat ruuat voivat ärsyttää suolia ja vatsaa. Mausteiset, rasvaiset ja happamat ruuat ovat yleisiä syyllisiä, ja sinun pitäisi syödä vähemmän tai enemmän, jos epäilet niiden aiheuttavan kipua ruuansulatuksen aikana.
- Vältä rasvaisia ruokia, kuten ranskalaisia perunoita, pehmeitä juustoja, pähkinöitä, punaista lihaa ja avokadoa.
- Vältä mausteisia ruokia, kuten curryja tai muita kuumia kastikkeita.
- Vältä tomaatteja ja tomaattikastikkeita sekä happamia ruokia, kuten greippi ja appelsiinit (tähän sisältyy myös näiden hedelmien mehu).
- Vältä virvoitusjuomia, jotka voivat häiritä vatsasi.
- Poista alkoholi ja kofeiini.
- Yritä poistaa joitain ruokia peräkkäin nähdäksesi, löydätkö syyllisen. Jos poistat tietyt ruuat päivittäisestä ruokavaliosta, saatat huomata muutoksen ja selvittää, auttaako se lievittämään ruoansulatushäiriöitäsi.
Älä rikkoa suuasi pureskeltaessa. Jos pureskelet suuasi auki tai pureskelet, nielet liikaa ilmaa, mikä pahentaa turvotusta.
Ajattele asentoasi. Älä makaa ja älä nojaa aterioiden jälkeen. Vakavuuden vuoksi voit siirtää ruokaa vatsasi ylöspäin, jos makaat tai nojaat eteenpäin. Vältä samalla tavalla vatsasi tukevien vaatteiden, housujen tai vyöjen käyttämistä.
- Odota vähintään tunti nukkumiseen syömisen jälkeen tai harjoittaessasi harjoittelua, joka vaatii nojaa. Jos et voi välttää makuusta, nosta päätäsi 30-45 asteen kulmassa auttaaksesi ruuansulatuskanavaa suorittamaan työnsä, eli sulattamaan ruoan.
Lopeta tupakointi. Jos tupakoit, harkitse lopettamista, jos kärsit ruoansulatushäiriöistä. Savukkeissa oleva nikotiini voi aiheuttaa ylemmän ruokatorven lihaksen löystymistä, jolloin mahanesteet voivat nousta. Lisäksi nikotiini on voimakas verisuonia supistava aine. Tämä tarkoittaa, että suoliston limakalvo voi kiristyä, koska pitkäaikainen kosketus mahahappoihin. Siksi tupakointi voi pahentaa vatsakipuja.
- Tupakoinnin lopettamisesta saat myös paljon enemmän hyötyä kroonisten ruoansulatushäiriöiden lievittämisen lisäksi, kuten keuhkosyövän ja muiden syöpien, sydänsairauksien tai sydänkohtausten riskin vähentäminen.
Vähennä alkoholin ja kofeiinin saantiasi. Alkoholi ja kofeiini voivat laukaista ruoansulatushäiriöitä ja etenkin mahalaukun palovammoja, koska ne avaavat ruokatorven sulkijalihaksen, jonka avulla mahanesteet voivat nousta. Vaikka et ehkä huomaa tietyn juoman ongelmia, vaikutukset voivat koitua esimerkiksi jos juot säännöllisesti tätä juomaa ongelmallisten ruokien kanssa (esimerkiksi jos juot kahvia aamulla, lasillinen viiniä tomaattikeitto illalla, sitten appelsiini myöhemmin).
- Vältä kahvia, teetä, soodaa ja muita kofeiinia sisältäviä juomia. Sinun ei pitäisi lopettaa juomista kokonaan, mutta sinun tulee pienentää annoksia. Yritä juoda vain yksi tai kaksi kupillista kahvia päivässä (välillä 90 - 120 ml).
Laihtua. Jos olet ylipainoinen tai liikalihavainen, otat suuremman riskin kärsiä ruuansulatushäiriöistä vatsasi kohdistuvan ylimääräisen paineen takia. Yritä laihtua nähdäksesi auttaako se lievittämään ruoansulatushäiriöitäsi.
- Yritä syödä terveellisemmin ja säännöllisemmin. Lisää ruokavalioon lisää hedelmiä, vihanneksia ja kokonaisia jyviä. Rajoita happamien ruokien saanti, kunnes oireet lieviävät.
- Liikuntaa säännöllisesti. Yritä tehdä vähintään 30 minuuttia maltillista tai intensiivistä liikuntaa vähintään kolme kertaa viikossa. Voi olla myös hyödyllistä sisällyttää voimaharjoittelu rasvan muuttamiseksi lihaksiin.

Osa 3 Lääkityksen ottaminen

Ota antasidi. Jotkut reseptilääkkeet, kuten Maalox, Rolaids ja Tum, sisältävät kalsiumia, magnesiumia tai alumiinia, jotka voivat auttaa neutraloimaan tai vastapainottamaan mahan happoja tekemään niistä vähemmän syövyttäviä. Voit ostaa sen ilman reseptiä mistä tahansa apteekista.
- Maalox on yksi yleisimmin suositeltavista antasideista. On suositeltavaa ottaa yksi tai kaksi tablettia neljä kertaa päivässä.
- Vaikka joidenkin mielestä nämä lääkkeet ovat tehokkaita närästysten ja satunnaisten ruoansulatushäiriöiden hoidossa, ne eivät ehkä ole riittävän vahvoja kroonisten ruoansulatushäiriöiden hoidossa.
Ota happea alentavat aineet. Yksi kroonisten ruoansulatushäiriöiden pääasiallisista syistä on liiallinen happomäärä, joka virtaa ruokatorveen ja aiheuttaa epämukavuutta. Happoa vähentävät aineet (tunnetaan myös nimellä anti-h2) vähentävät mahahapon tuotantoa, mikä tekee siitä vähemmän happaman ja tekee siitä vähemmän ärsyttävän, jos sitä löytyy ruokatorvasta.
- Ranitidiini tai Zantac on yleisimmin käytetty anti-h2. Voit ostaa niitä reseptillä tai ilman sitä. Ranitidiini voidaan ottaa suun kautta tablettina. Yleensä suurin osa anti-h2: sta on otettava 30–60 minuuttia ennen ateriaa (mutta enintään kaksi kertaa päivässä).
- Happoa vähentävät aineet eivät toimi yhtä nopeasti kuin antasidit, mutta niiden vaikutus kestää pidempään. Itse asiassa he työskentelevät useita tunteja, ja niitä pitäisi sen sijaan käyttää ennaltaehkäisevästi.
Ota protonipumpun estäjät (PPI). Neutronipumpun estäjät estävät kemiallisen järjestelmän, nimeltään H +, K + -ATPase-mahaentsyymijärjestelmä, joka tuottaa hapot mahassa. Jos vatsan happotaso on alhainen, on mahdollista vähentää kroonisten ruoansulatushäiriöiden aiheuttamaa kipua.
- Lääkärit suosittelevat PPI-arvoja, kun happovähennykset eivät auta lievittämään epämukavuutta riittävän kauan tai kun mahalaukun ongelmia esiintyy gastroösofageaalisen refluksin vuoksi.
- Yhtä Prilosec-nimistä PPI: tä on saatavana ilman reseptiä, kun taas lääkärin on määrättävä muut, mukaan lukien Aciphex, Nexium, Prevacid, Protonix ja Prilosecin vahvempi versio.
Ota alginaatti. Alginaatit, kuten käsimyymälä Gaviscon, luovat vaahtoavan esteen, joka kelluu mahalaukun sisällön päällä ja estää mahanesteiden pääsemistä ruokatorveen. Koska alginaatit luovat esteen mahahappojen ja ruokatorven välille, alginaatit ovat erityisen hyviä lievittämään mahalaukun refluksia ja mahavaurioita.
- Alginaatit toimivat nopeammin kuin anti-h2 ja kestävät pidempään kuin antasidit. Ne ovat nesteiden tai tablettien muodossa, joten voit käyttää mitä tahansa haluamaasi muotoa.
- Sinun tulisi ottaa alginaatteja, kun tunnet oireet, ei ennen ateriaa, koska mahalaukun läpi kulkevat ruuat voivat rikkoa esteen ja tehdä siitä vähemmän tehokkaan.
Kokeile Reglania. Reglan tai metoklopramidi auttaa lisäämään ruoansulatuskanavan supistumisia, mikä auttaa ruokaa ruuansulatuksen kautta suolistoon. Se on helppo ymmärtää: nopeampi sulaminen johtaa vähemmän närästykseen.
- Reglania voidaan hoitaa vain lyhyellä aikavälillä ja vain viimeisenä keinona, jos yllä luetellut lääkkeet eivät toimi riittävän hyvin. Älä käytä Reglania yli 12 viikkoa.
- Reglan vaatii reseptin, ja se voidaan ottaa nesteenä tai tabletteina, yleensä 30 minuuttia ennen ateriaa ja ennen nukkumaanmenoa.
Käytä masennuslääkkeitä kivun lievittämiseen. Tulehduskipulääkkeitä ei anneta potilaille, jotka kärsivät kroonisista ruoansulatushäiriöistä vatsakipujen lievittämiseksi, koska nämä lääkkeet ärsyttävät suolien limakalvoa ja saattavat pahentaa ongelmaa. Sen sijaan masennuslääkkeitä määrätään lievittämään kipua.
- Masennuslääkkeet lievittävät kipua vähentämällä hermosolujen kykyä imeä uudelleen aivojen kemikaaleja, kuten serotoniinia ja norepinefriiniä. Nämä aineet kerääntyvät hermosolujen ulkopuolelle, jos niitä ei imeydy uudelleen. Tämä johtaa selkäytimen kipusignaalien estämiseen.
- Lamitriptyliini määrätään yleensä tällaiseen tapaukseen. Terapeuttinen annos on 10-25 mg päivässä, jota voidaan hitaasti nostaa 10-25 mg viikossa.
- Ota aina yhteyttä lääkäriisi selvittääksesi, voitko käyttää masennuslääkettä kivun lievittämiseen.

Osa 4 Diagnoosin ymmärtäminen

Soita lääkärillesi. Jos epäilet, että sinulla on krooninen ruoansulatushäiriö, sinun on hakeuduttava hoitoon oireiden lievittämiseksi. On suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen, jos sinulla on jokin seuraavista oireista tai useiden oireiden yhdistelmä:
- sinulla on ruoansulatushäiriöt vähintään kolme kertaa viikossa
- olet kärsinyt säännöllisestä altistumisesta vähintään neljä vuotta
- olet käyttänyt antasideja ja muita käsimyymälääkkeitä useita kuukausia
- et voi lievittää oireita ponnisteluistasi huolimatta (elämäntavan muutosten, lääkkeiden käytön jälkeen)
- Huomaa, että jos sinulla on rintakipuja, sinun on soitettava lääkärillesi tai päivystyspoliklinikalle, koska se voi tarkoittaa, että sinulla on sydänkohtaus, joka on sekoitettu närästys tai ruoansulatushäiriöt.
Ota verikoe Lääkärisi ottaa todennäköisesti näytteen verestä auttaaksesi selvittämään ruoansulatushäiriöiden taustalla olevan syyn. Yleisimmät verikokeet ruoansulatushäiriöiden diagnosoimiseksi ovat hemogrammi (joka mittaa punasolujen ja valkosolujen ja verihiutaleiden määrää) ja sedimentaatioastetesti tai Biernacki-reaktio nopeuden mittaamiseksi kehon tulehdus. Verikokeilla voidaan diagnosoida ja seurata sairauksia, kuten ärtyvän suolen oireyhtymä, d. mm. pylori, keliakia ja Crohnin tauti.
- Verinäyte otetaan potilaan laskimosta steriilillä ruiskulla ja neulalla. Näyte pidetään steriilissä astiassa ennen sen tutkimista laboratoriossa.
Onko endoskopia Joissakin tapauksissa, etenkin niissä tapauksissa, joissa potilaat valittavat jatkuvista ruoansulatushäiriöistä, lääkäri saattaa suositella sinua gastroenterologille, ruoansulatuskanavan ja maksan asiantuntijalle. Tämä asiantuntija voi antaa sinulle endoskopian, proseduurin, jonka avulla hän voi nähdä ruokatorvessasi nähdäksesi, onko taustalla hapan refluksi, joka vaurioittaa ruokatorven limakalvoa.
- Endoskopiassa lääketieteellinen instrumentti työnnetään paksusuoleen ja sitä ohjaa pieni kamera, jolla on pieni valo. Tämä toimenpide voidaan suorittaa kahdella tavalla: kolonoskopia tai ylivoimainen endoskopia.
- Kolonoskopia käyttää joustavaa putkea, joka on työnnetty lanuksen avulla, jotta lääkäri näkee ja tutkii paksusuolen (paksusuoli) ja lileonin, ohutsuolen lopun.
- Ylä endoskopia suoritetaan joustavan putken avulla, joka työnnetään suun kautta ruokatorveen ja vatsa pohjukaissuoleen, ohutsuolen alkuun. Yleensä sinua pyydetään tulemaan paastoamaan (ts. Ilman, että olet syönyt mitään tai syönyt kuuden tunnin kuluessa toimenpiteestä).
- Endoskopian aikana lääkäri voi myös ottaa näytteen kudoksista analyysiä varten.
Onko barium-peräruiske. Lääkäri voi suositella sitä, jos sinulla on vatsakipuja, peräsuolen verenvuotoa tai suoliston liikkumisongelmia (esim. Ripuli tai ummetus). Barium-peräruiske on röntgenkuvaus, joka pystyy havaitsemaan poikkeavuudet paksusuolessa. Tässä testissä neste, joka sisältää metalliainetta, nimeltään barium, injektoidaan peräsuoleen. Barium voi peittää paksusuolen seinät, jotta se olisi helpompi nähdä röntgenkuvassa.
- Ennen tutkimusta, sinun on "tyhjennettävä" kaksoispiste, koska kaikki siellä mahdollisesti olevat elementit havaitaan röntgenkuvauksella ja ne voidaan erehtyä virheellisiksi. Sinua todennäköisesti pyydetään olemaan syömättä keskiyön jälkeen ja otettava laksatiivinen puhdistamaan kaksoispiste. Joissain tapauksissa lääkäri voi pyytää sinua noudattamaan tiettyä ruokavaliota päivää ennen tutkimusta (esim. Ei kiinteitä ruokia, vain nesteitä, kuten vettä, liemettä ja mustaa kahvia). Muista keskustella lääkärisi kanssa lääkkeistäsi yksi tai kaksi viikkoa ennen tutkimusta käyttämistäsi lääkkeistä, pitäisikö sinun lopettaa niiden käyttäminen ennen toimenpidettä.
- Yleensä tämä tutkimus aiheuttaa huomattavaa epämukavuutta, mutta sivuvaikutuksia ei todellakaan ole, vaikka voit sitten havaita valkoisia ulosteita (bariumin takia) tai lievää ummetusta. Jos näin on, lääkäri voi kehottaa sinua käyttämään laksatiivia.