Kuinka tunnistaa nyrjäytetty ranne

Sisältö

• vaiheet
• Osa 1 Tunnista lainanantajan oireet
• Osa 2 Ota yhteys lääkäriin

Rannejännitykset ovat suhteellisen yleisiä vammoja, etenkin urheilijoilla. Näitä tapahtuu, kun ranteessa olevat nivelsiteet venyvät liian pitkälle, aiheuttaen niiden repeämisen, osittain tai kokonaan. Nyrjähdys aiheuttaa sitten kipua, tulehduksia ja joskus mustelmia vamman vakavuudesta riippuen (ensimmäinen, toinen tai kolmas aste). Joskus voi olla vaikeaa erottaa huonon ranteen nyrjähdyksen ja murtuman eroa, joten sinun on oltava perillä hyvin tietääksesi eron. Jos epäilet kuitenkin murtuman jostain syystä, voit varata tapaamisen lääkärisi kanssa hoitoa varten.

vaiheet

Osa 1 Tunnista lainanantajan oireet

1. 
   

   
   Odota kipua liikkumisen aikana. Ranteen nyrjähdykset luokitellaan eri luokkiin riippuen vakavuudesta, joka riippuu mukana olevien siteiden kunnosta. Kevyisiin nyrjähdyksiin (ensimmäinen aste) liittyy ligamenttien epätavallinen venytys, mutta ei merkittävää repimistä. Keskipitkässä nyrjähdyksissä (toinen aste) on suurempi repäisy (jopa 50% kuiduista). Vakaviin nyrjähdyksiin (kolmas aste) sisältyy kuitujen vaikea repeytyminen tai sideten täydellinen repeämä. Siksi ensimmäisen tai toisen asteen vamman aikana liikkeen tulisi pysyä suhteellisen normaalina, vaikka se aiheuttaisi kipua. Kolmannen asteen haavat johtavat usein nivelten epävakauteen (liiallinen liikkuvuus) liikkumishetkellä, koska mukana olevat siteet eivät ole enää kunnolla kiinnittyneet ranteen luihin (karpaalisiin luihin). Päinvastoin, liikkeet ovat paljon rajoitetumempia rannemurtumien tapauksessa ja tunnet usein, että luut hankaavat toisiaan vastaan ​​liikuttamalla rannetta.
   • Ensimmäisen asteen selkäjännitykset ovat lievästi kivuliaita ja kipua kuvataan usein hengästyneenä ja terävänä liikkumisen aikana.
   • Toisen asteen itämät aiheuttavat keskivaikeita tai vakavia kipuja repäisyasteesta riippuen. Kipu tulee silti olemaan voimakkaampi kuin ensimmäinen aste ja antaa joskus vaikutelman pulsaatiosta kehittyvän tulehduksen takia.
   • Kolmannen asteen nyrjähdykset ovat usein vähemmän kivuliaita (alussa) kuin toisen asteen nyrjähdykset, koska nivelsiteet ovat täysin katkenneet eivätkä ärsytä ympäröivää hermoa. Ne voivat kuitenkin antaa myös kuvan pulsaatiosta esiintyvän tulehduksen takia.

2. 
   

   
   
   
   Tarkkaile tulehduksia. Tulehdus (ts. Turvotus ihon alla) on yleinen oire rannereipuista, mutta myös murtumista, vaikkakin tämä voi vaihdella huomattavasti vamman asteesta riippuen. Ensimmäisen asteen nyrjähdykset ovat yleensä pienimpiä tulehduksia ja kolmannen asteen nyrjähdykset laukaisevat merkittävän tulehduksen. Se turpoaa ranteesi ja näyttää paljon paksummalta kuin toinen. Kehon tulehduksellinen reaktio vammaan, etenkin nyrjähdyksen tapauksessa, on yleensä ylireagointi valmistellessaan pahinta tapausta: avointa haavaa, joka voi johtaa infektioon. Siksi voi olla hyödyllistä yrittää rajoittaa lainanantajan aiheuttamaa tulehdusta levittämällä kylmää, kompressioita tai ottamalla anti-inflammatorisia lääkkeitä, koska tämä vähentää kipua ja pitää nivelten liikkuvuuden.
   • Palaminen ei aiheuta ihon värjäytymistä, paitsi normaalista punoituksesta, joka johtuu lämpimän lämpimän verenvuodosta ihon alle.
   • Tulehduksen, pääasiassa imusolmukkeiden ja useiden immuunijärjestelmän solujen aiheuttamien kerääntymisten takia rannereikastus tuntuu kostealta lämmin. Suurin osa näistä vammoista antaa sinulle lämpimän tunteen tulehduksen vuoksi, mutta joskus ranne ja käsi voivat tuntua kylmemmiltä, ​​koska verenkierto pysähtyy verisuonien vaurioitumisen vuoksi.

3. 
   

   
   
   
   Tarkkaile mustelmien muodostumista. Vaikka kehon tulehduksellinen reaktio aiheuttaa tulehduksia haavan tasolla, se on erilainen reaktio kuin mustelmiin. Verenvuoto johtuu pikemminkin veren pääsystä kudoksiin katkaistujen verisuonten (pienten valtimoiden ja suonien) ympärille. Ensimmäisen asteen nyrjähdykset eivät yleensä aiheuta mustelmia, paitsi jos haava on seurausta voimakkaasta iskusta, joka on murskanut ihonalaiset verisuonet suoraan orvaskeden alla. Toisen asteen nyrjähdyksiin liittyy voimakkaampi tulehdus, mutta tämä ei vieläkään tarkoita, että mustelmia kehittyisi, se riippuu lähinnä siitä, kuinka satut itseäsi. Kolmannen asteen nyrjähdyksiin liittyy merkittävää tulehdusta ja yleensä näkyviä mustelmia, koska trauma on johtanut täydelliseen ligamentin repeämään, joka on riittävän vakava repiäkseen tai vaurioittamaan verisuonia ympäri.
   • Mustelmuksen tumman värin aiheuttaa veren virtaus kudoksiin heti ihon pinnan alapuolelle. Kun mustelma hajoaa ja poistuu kudoksista, mustelma väri muuttuu tummansinisestä vihreäksi keltaiseksi.
   • Toisin kuin nyrjähdykset, ranteen murtumat ovat aina mustelmilla ranteen rikkovan vamman voimakkuuden takia.
   • Kolmannen asteen nyrjähdys voi aiheuttaa "avulsion murtuman", jossa siteet repivät pienen takaosan. Tässä tapauksessa tunnet heti paljon kipua ja havaitset tulehduksia ja mustelmia.

4. 
   

   
   Levitä jäätä ja tarkkaile parannusta. Ranteen nyrjähdykset reagoivat asteesta riippumatta hyvin jäähoitoon, koska se vähentää tulehduksia ja tukauttaa ympäröivät kipuja aiheuttavat hermokuidut. Kylmähoito (jäällä tai jäädytetyillä geelipakkauksilla) on erityisen tärkeä toisen tai kolmannen asteen nyrjähdyksissä, koska ne aiheuttavat tulehduksen pahenemista haavan ympärillä. Käyttämällä kylmähoitoa ranteen nyrjähdyksessä kymmenestä viiteentoista minuuttiin tunti tai kaksi tuntia heti trauman jälkeen, huomaat positiivisen vaikutuksen yhden tai kahden päivän kuluttua kivun ja joustavuuden vähentämisessä. liikkeen. Päinvastoin, jään levittäminen rannemurtumaan auttaa myös vähentämään kipua ja tulehduksia, mutta oireet palaavat yleensä sen jälkeen, kun jäävaikutus hajoaa. Yleensä kylmähoidolla on parempia tuloksia nyrjähdyksissä kuin murtumissa.
   • Jännitysmurtumat muistuttavat yleensä ensimmäisen tai toisen asteen nyrjähdyksiä ja vastaavat paremmin kylmähoitoon kuin vakavammat murtumat.
   • Levitettäessä jäätä nyrjähdykseen, älä unohda kääri sitä hienoan pyyheeseen ärsytyksen ja paleltumisen välttämiseksi.

Osa 2 Ota yhteys lääkäriin

1. 
   

   
   Ota yhteys yleislääkäriisi. Vaikka yllä esitetyt tiedot voivat auttaa sinua ymmärtämään, onko sinulla nyrjähdys ja onko se vakava vai ei, lääkärilläsi on paljon pätevyys tehdä tarkka diagnoosi. Itse asiassa yksityiskohtainen historia mahdollistaa erityisen diagnoosin tekemisen noin 70 prosentilla ranteen hammastuksista. Hän tutkii sinut ja suorittaa muita testejä. Jos vamma näyttää vakavalta, hän voi pyytää sinua röntgenkuvauksen mahdollisen murtuman estämiseksi. Röntgenkuvat osoittavat kuitenkin vain luuta, ei pehmytkudosta, kuten nivelsiteitä, jänteitä, verisuonia tai hermoja. Radiossa murtuneiden karpaaliluiden, erityisesti väsymysmurtumien, voi olla vaikea nähdä niiden pienen koon ja pienen tilan vuoksi, johon ne on asennettu. Jos radio ei näe murtumaa, mutta jos vammasi on vakava ja vaatii leikkausta, lääkäri voi pyytää sinua MRI- tai CT-kuvan.
   • Pieniä karpaaliluun murtumia (etenkin scaphoid) on erittäin vaikea nähdä radiossa ennen kuin tulehdus hajoaa. Joten joudut odottamaan viikon tai enemmän ennen radioon siirtymistä. Tämäntyyppinen vamma voi myös aiheuttaa sinun käydä läpi muita testejä, kuten MRI, tai saada valettu tai halkeama oireiden vakavuudesta ja siihen liittyvästä traumasta riippuen.
   • Lostoeoporoosi (häiriö, jolle on luonteenomaista luun demineralisaatio ja luun hauraus) on merkittävä riskitekijä rannemurtumien esiintymisessä, vaikka tämä ei vähennä hammasproteesien riskiä.

2. 
   

   
   Onko MRI Kaikille ensimmäisen asteen nyrjähdysten ja useimpien toisen asteen nyrjähdysten varalle ei tarvita MRI: tä tai muuta kuvantamistestiä, koska haava paranee pian, yleensä muutaman viikon sisällä ilman lääketieteellistä hoitoa. . Jos diagnoosi on epäselvä, vakavamman nyrjähdyksen (yleensä kolmannen asteen nyrjähdys) tapauksessa voidaan tarvita magneettikuvaus (MRI). Tämä testi käyttää magneettisiä aaltoja tuottamaan yksityiskohtaisia ​​kuvia kaikista kehon rakenteista, mukaan lukien pehmeät kudokset. LIRM on erinomainen revittyjen siteiden visualisointiin ja vaurioiden mittaamiseen. Tämä on erittäin hyödyllinen tieto kirurgille, jos leikkausta pyydetään.
   • Jännetulehdus, jänteen repeämä ja bursiitti (mukaan lukien karpaalitunnelin oireyhtymä) jäljittelevät usein näristyneitä ranteita, mutta MRI kertoo sinulle näiden häiriöiden eron.
   • MRI on hyödyllinen myös verisuoni- ja hermovaurioiden mittaamiseen, varsinkin jos vamma aiheuttaa kädessä oireita, kuten puutumista, pistelyä tai normaalin värin menettämistä.
   • Lartroosi on toinen rannekivun syy, joka jäljittelee lievän nyrjähdyksen oireita. Nivelrikko aiheuttaa kuitenkin kroonista kipua, se pahenee hitaasti ajan myötä, ja siihen liittyy usein selkä tunne, joka hankaa toisiaan liikkeen aikana.

3. 
   

   
   Harkitse skanneria. Jos rannevaurio on melko vakava (ja jos se ei parane) ja jos diagnoosi jää epäselväksi röntgen- ja MRI-tutkimuksen jälkeen, lääkäri voi pyytää sinua tekemään muita testejä, mukaan lukien CT-kuvaus. Skanneri mahdollistaa röntgenkuvien yhdistämisen eri kulmista ja tietokoneen avulla leikkauskuvien luomiseksi kehon sisällä olevista kovista ja pehmeistä kudoksista. Saadut kuvat sallivat yksityiskohtaisempia tietoja kuin normaalin radion antamat, mutta yksityiskohtaisuuden taso on samanlainen kuin IRM-kuvien. Yleensä CT on erinomainen valinta tarkkailemaan piilojen murtumia ranteessa, vaikka MRI on yleensä parempi arvioimaan hienovaraisempia nivelside- ja jännevammoja. Skanneri kuitenkin yleensä maksaa vähemmän kuin MRI, mikä voi olla ratkaiseva tekijä, jos vakuutuksesi ei kata diagnoosikustannuksia.
   • Skannerit altistavat sinut ionisoivalle säteilylle. Säteilyn määrä ylittää normaalien radioiden säteilymäärän, mutta niiden pitämiseksi vaarallisina ei riitä.
   • Ligamentti, joka yleensä kärsii hammasproteesista ranteessa, on scapholunar-ligamentti, joka yhdistää scaphoid-lunatumin.
   • Jos kaikki yllä luetellut testitulokset ovat negatiiviset, mutta sinulla on edelleen vaikea rannekipu, lääkärisi suosittelee luultavasti neuvoa luu- ja nivelten asiantuntijaa lisätesteistä.